交通事故や傷害事件等でけがや病気をしたとき

交通事故などの第三者行為にあったときは、国民健康保険または後期高齢者医療でお医者さんにかかることができますが、届け出が必要です。必ず税務住民課戸籍住民室まで届け出をしてください。

申請書類（国民健康保険）

交通事故による傷病届 (Wordファイル: 50.5KB)

事故発生状況報告書 (Excelファイル: 67.5KB)

人身事故証明書入手不能理由書 (Wordファイル: 82.0KB)

誓約書 (Wordファイル: 36.0KB)

念書 (Wordファイル: 32.5KB)

申請書類（後期高齢者医療）

交通事故による傷病届（後期高齢者医療） (Wordファイル: 51.0KB)

事故発生状況報告書（後期高齢者医療） (Excelファイル: 82.0KB)

人身事故証明書入手不能理由書（後期高齢者医療） (Wordファイル: 82.0KB)

誓約書（後期高齢者医療） (Wordファイル: 36.0KB)

念書（後期高齢者医療） (Wordファイル: 32.5KB)

記入の仕方（後期高齢者医療） (PDFファイル: 682.6KB)

静岡県後期高齢者医療広域連合のホームページ（外部サイトへリンク）

この記事に関する
お問い合わせ先
税務住民課 戸籍住民室

〒428-0313 静岡県榛原郡川根本町上長尾627
電話番号:0547-56-2222
ファクス番号0547-56-1117

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